1. Définition
- Infection respiratoire aiguë virale due au virus Influenza A ou B.
- Évolution le plus souvent bénigne, mais risque de formes graves chez sujets fragiles.
2. Clinique
- Début brutal :
- Fièvre élevée
- Frissons
- Myalgies diffuses
- Céphalées
- Asthénie intense
- Toux sèche
- Odynophagie
- Tableau pseudo-grippal typique.
3. Signes de gravité
- Dyspnée
- Désaturation
- Douleur thoracique
- Confusion
- Hypotension
- Aggravation secondaire après amélioration initiale
- → Suspecter pneumonie ou complication.
4. Populations à risque
- ≥ 65 ans
- Femme enceinte
- Maladie chronique (cardiaque, respiratoire, diabète)
- Immunodépression
- Obésité sévère
5. Diagnostic
- Clinique en période épidémique.
- PCR nasopharyngée si :
- Hospitalisation
- Patient fragile
- Diagnostic incertain
6. Traitement
A. Forme simple
- Repos
- Hydratation
- Paracétamol
- Éviter AINS si possible
- Pas d’antibiotique.
B. Antiviral (si < 48 h et patient à risque)
- Oseltamivir
- 75 mg x 2/j
- Pendant 5 jours
- Indiqué si :
- Forme sévère
- Sujet à risque
- Hospitalisation
7. Complications
- Pneumonie virale
- Surinfection bactérienne
- Décompensation maladie chronique
- Myocardite (rare)
8. Prévention
- Vaccination annuelle recommandée chez :
- Personnes à risque
- Professionnels de santé