Érysipèle

Informations générales

• Érysipèle

1. Définition

• Dermohypodermite bactérienne aiguë non nécrosante, le plus souvent due au streptocoque bêta-hémolytique.
• Atteint préférentiellement les membres inférieurs.

2. Clinique

• Plaque rouge, chaude, douloureuse
• Bien limitée, bordure nette
• Œdème local
• Fièvre brutale
• Frissons
• Porte d’entrée fréquente :
• Intertrigo inter-orteils
• Plaie cutanée
• Ulcère

3. Diagnostics différentiels

• Thrombose veineuse profonde
• Dermohypodermite nécrosante
• Cellulite
• Allergie
• Toujours rechercher signes de gravité.

4. Signes de gravité

• Douleur disproportionnée
• Bulles
• Nécrose
• Hypotension
• Extension rapide
• → Suspecter fasciite nécrosante → urgence chirurgicale.

5. Conditionnement

• Évaluer état général
• 1 voie veineuse si fièvre élevée
• Bilan biologique si doute gravité

6. Biologie (si forme sévère)

• NFS
• CRP
• Créatinine
• Lactates si doute nécrose

7. Traitement