Péritonite : reconnaître l’urgence chirurgicale

Douleur abdominale diffuse, défense abdominale, fièvre… et si c’était une péritonite ?
La péritonite est une inflammation aiguë du péritoine, le plus souvent liée à une perforation digestive (appendicite compliquée, diverticulite, ulcère perforé).
Diagnostic :
• Examen clinique essentiel
• Scanner abdominal (référence)
• Échographie FAST pouvant montrer un épanchement intrapéritonéal
Urgence médico-chirurgicale :
• Antibiothérapie probabiliste large spectre
→ Piperacilline–tazobactam
→ ou Ceftriaxone + Métronidazole
• Chirurgie rapide pour traiter la cause