Ischémie mésentérique

Ischémie mésentérique aiguë : une urgence abdominale à ne pas manquer.
L’ischémie mésentérique est une pathologie grave liée à une diminution brutale du flux sanguin intestinal, pouvant rapidement évoluer vers une nécrose intestinale et un choc septique si le diagnostic est retardé.
Le signe clinique classique est une douleur abdominale intense, souvent disproportionnée par rapport à l’examen clinique.
Dans cette capsule Chirurgie Express, nous abordons en 1 minute :
• Les signes d’alerte
• Les facteurs de risque (fibrillation auriculaire, athérosclérose, état de choc)
• L’examen clé : l’angio-scanner abdominal
• Les principes de la prise en charge urgente
La prise en charge repose sur :
réanimation hémodynamique, antibiothérapie à large spectre, anticoagulation dans certaines formes et revascularisation endovasculaire ou chirurgie si nécessaire.
👉 Devant toute douleur abdominale sévère chez un patient à risque cardiovasculaire, il faut évoquer une ischémie mésentérique.

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Attribution :By James Heilman, MD - Own work, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=18076957